Chirurgia

Il testo è stato suddiviso in tre sezioni: -La metodologia che comprende una serie di capitoli con le nozioni fondamentali di semeiotica e sistematica utili a preparare l'esame analogo, a sua volta inserito nei rispettivi corsi integrati delle diverse malattie di apparato. -La patologia sistematica in cui vengono presentate le malattie di interesse chirurgico ivi comprese quelle di patologia vascolare, renale e toracica. Dopo brevi richiami di epidemiologia e fisiopatologia utili a comprendere meglio le diverse presentazioni cliniche delle malattie, segue il ragionamento diagnostico che si conclude con un pratico e aggiornato algoritmo. Sono presentate le indicazioni e i principi generali delle più comuni tecniche chirurgiche con le relative complicanze, la fisiopatologia del paziente operato e i risultati. Il quadro viene completato dalle alternative terapeutiche, sia mediche che parachirurgiche, e da una breve sequenza di casi clinici con modalità di presentazione tipica o atipica che possono aiutare lo studente a inquadrare correttamente le nozioni presentate nella pratica clinica. -La Clinica chirurgica che risulta incentrata su un serie di capitoli aventi come argomento le grandi sindromi cliniche. Queste sono state sviluppate seguendo il concetto dell'apprendimento attivo, che privilegia un approccio per problemi, allo scopo di consentire allo studente il continuo esercizio dell'integrazione, della gestione e dell'applicazione di conoscenze e competenze tra loro correlate.

Questo volume rappresenta il frutto di oltre vent’anni di esperienza maturata nel campo della chirurgia ortopedica del piede, con particolare attenzione alle tecniche mininvasive e percutanee. Attraverso una trattazione chiara, sintetica e ricca di riferimenti pratici, l’autore condivide l’evoluzione della propria esperienza fino alla messa a punto della tecnica WOS, una procedura originale che ha contribuito in modo significativo alla diffusione di un nuovo approccio chirurgico. Il manuale si rivolge sia ai giovani ortopedici, sia a tutti i professionisti interessati a conoscere e approfondire le metodiche più aggiornate per il trattamento delle principali patologie del piede, offrendo un percorso guidato che unisce rigore scientifico e applicazione clinica. Un testo essenziale per comprendere le potenzialità della chirurgia percutanea moderna e per avvicinarsi, con competenza e consapevolezza, a una delle evoluzioni più rilevanti della chirurgia ortopedica contemporanea.

Nei casi di traumatologia complessa (traumi estesi, consolidazioni viziose, pseudoartrosi con grave atrofia dei monconi e ampie perdite di sostanza) il chirurgo affronta una sfida clinica che può esitare in postumi invalidanti, come accorciamenti, infezioni e limitazioni funzionali gravi. In questi casi è indispensabile orientare il proprio operato verso una chirurgia eseguita in modo geometrico, che oltre alla consolidazione della frattura miri al reintegro delle lunghezze, degli assi anatomici e dei rapporti funzionali tra i distretti articolari. L’uso dell’innesto osseo e un’approfondita conoscenza della biomeccanica possono essere fondamentali per risolvere molte di queste gravi patologie. Chirurgia geometrica significa infatti seguire un metodo finalizzato a mettere insieme meccanica e biologia per ricreare quell’equilibrio necessario per far guarire la frattura.

Le complicanze rappresentano un evento inevitabile nella chirurgia del piede e della caviglia. In riferimento alla chirurgia, sono state descritte diverse definizioni per specificare il termine “complicazione”. Questo libro offre una classificazione approfondita e dettagliata delle complicanze, illustrandone le cause, le conseguenze cliniche e le strategie di gestione più efficaci. Inoltre, approfondisce l’analisi delle complicanze anche sotto il profilo giuridico e statistico, evidenziando la distinzione tra complicanza ed errore medico. L’approccio multidisciplinare proposto mira a migliorare la prevenzione e il trattamento delle complicanze in questa area anatomica complessa.